户外急救常识
户外运动常用药品
1 预防感冒：头孢氨苄片 速效伤风胶囊
2 预防腹泻：氟哌酸胶囊
3 预防中暑：人丹，风油精，霍香正气水
4 预防创伤：碘伏，双氧水，绷带，胶布，消毒纱布，消毒棉签，去痛片，云南白药
5 预防过敏：息斯敏
另备：驱蚊油，清凉油
一、中暑
先兆症状：大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四肢无力等症状。重者：出现体温上升，皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。
中暑的急救：
1、迅速将病人立即停止运动，移至阴凉、通风处，垫高头部，解开衣裤，以利于呼吸和散热。
2、可喝些冷饮、盐糖水，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药，取十滴水2到3滴，加适量温水灌服，或内服仁丹两三粒。
3、用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。将病人置于4℃到18℃的水中，并用毛巾按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散热。一般按摩15到30分钟左右，即可把体温降至37℃到38℃。待温度降至38℃，可停止降温。
预防措施：睡眠不足、过度疲劳是诱因。正确的做法是隔一段时间就喝一些水，不要等到出现脱水的症状才喝。以饮用盐水、富含矿物质的饮料为主。酒精、咖啡会加速虚脱，应避免。
二、毒虫和动物咬伤
蛇咬伤
毒蛇咬伤的具体急救方法是：
第一步 立即结扎伤口的上方，咬伤手指，结扎在手指的根部；咬伤小腿，结扎在膝盖的上方；咬伤手臂，结扎在肘关节以上。每隔10—20分钟，必须放松二、三分钟，以免局部组织坏死。
第二步 立即对伤处进行冲洗，可以用１‰的高锰酸钾或盐水、肥皂水、清水、尿液冲洗。
第三步 立刻进行扩创、排毒，以伤口为中心，用小刀切开一个“十”字，再在周边切开几个小“十”字，注意避开皮肤上的青筋（静脉），然后用吸乳器或吸管类的东西吸出血液和毒液（无口内舌、龈溃破或唇裂伤口者，可以口对伤口猛吸10来次，每吸一口血马上吐掉，最后还需漱口）。
第四步 经上述处理后，如带有蛇药，在伤口周边敷上蛇药，并服下适量的药片（丸）。急救处理后，应将伤者迅速抬到附近医院作进一步的治疗。
预防：
当野外旅行、工作时，尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走，夜间行走时要携带照明工具，防止踩踏到蛇体招致咬伤。
选择宿营地时，要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿地方。
狗或猫咬伤
被咬后应迅速用净水涂肥皂冲洗干净，包上纱布再去医院检查。被狗咬伤的伤口，容易化脓，所以必须进行彻底的伤口处理，及时注射疫苗。
蜂蜇伤
1.被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。
2.万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。
蜈蚣
临床表现：
小蜈蚣咬伤，仅在局部发生红肿、疼痛，热带型大蜈蚣咬伤，可致淋巴管炎和组织坏死，有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。
应急处理 ：
蜈蚣咬伤后立即用肥皂水清洗伤口，局部应用冷湿敷伤口，有全身症状者要速到医院治疗。
蝎子
应急处理 ：
蝎子的毒呈酸性，可以用碱性肥皂水（别用香皂）、苏打水、3%氨水涂在伤口处，如果有蛇药的话。用温开水化开抹在伤口上，没药也可用泡开的冷茶叶（碱性）敷上。在伤肢上端2～3厘米处，用布带扎紧，每15分钟放松1～2分钟，伤口周围可用冰敷，切开伤处皮肤，用抽吸器或拔火罐等吸出毒液，并选用高锰酸钾液、石灰水冲洗伤口。症状较重者应到医院治疗。
三、烫伤或烧伤
1、先用凉水把伤处冲洗干净, 然后把伤处放入凉水浸泡半小时. 一般来说, 浸泡时间越早, 水温越低（不能低于5℃，以免冻伤）, 效果越好. 但伤处已经起泡并破了的, 不可浸泡, 以防感染。
2、发生小面积烫伤时, 立刻涂点牙膏, 不仅止痛, 且能抑制起水泡. 已起的水泡也会自行消退, 不易感染. 小面积二度烧伤1次即愈。
四、流鼻血
让伤者坐下，头向前倾，使鼻血顺利流出来。然后让他用手捏住鼻子，用嘴呼吸。10分钟后，如果血还没有止住,就再压两次，每次10分钟。止血后，把鼻子擦干净，告诉孩子不要说话，不要咳嗽，也不要拧鼻涕，以避免刚刚凝固的血块弄碎。但如果鼻血流了30分钟还没有止住，就必须送医院了。
五、水泡的临时处理
可以用创可贴将其中间剪一个比水泡稍大的小孔，然后将小孔对准水泡贴上，再在上方贴一块贴可贴。这样会使疼痛明显减轻，也不容易破。
六、拉伤或扭伤
首先要用小毛巾包几块冰冷敷10分钟，然后帮他们绑上绷带，将伤处抬高，让血液减缓，这样可以减轻青肿和淤血的程度。
七、食物中毒
主要表现 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
急救处理 当想吐的话，应让其吐出，（将呕吐物收集起来送往医院）不要轻易地给病人服止泻药，以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药，呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水份。
有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，注意： 1.为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。
2.在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。
3.当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。
八、溺水急救处理
（一）不会游泳者的自救
（1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。
（2）冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。
（3）呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。
（4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。
（二）会游泳者的自救
（1）一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人援救。
（2）自己将身体抱成一团，浮上水面。
（3）深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。
（4）一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。
（5）如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。
仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺复苏术，并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出现肢体麻痹、呼吸麻痹等，应马上叫救护车。将溺水者救上岸后，应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部，口对口先连续吹入四口气，在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反应，再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术
九、触电、雷击的急救处理
触电 一旦发现触电者，不要慌张地去直接碰救援。首先需切断电源，无法关断电源时，可以用木棒、板等将电线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。如果发现触电者已停止呼吸，需马上作心、肺复苏术抢救。同时检查一下患者头部、胸部受伤和有无灼伤情况，应立即送医院。
雷击 雷电通常会击中户外最高的物体尖顶，所以孤立的高大树木或建筑物往往最易遭雷击，人们在雷电大作时，在户外应遵守以下规则，以确保安全。
1、雷雨天气时不要停留在高楼平台上，在户外空旷处不宜进入孤立的棚屋、岗亭等。
2、远离建筑物外露的水管、煤气管等金属物体及电力设备。
3、不宜在大树下躲避雷雨，如万不得已，则须与树干保持3米距离，下蹲并双腿靠拢。
4、如果在雷电交加时，头、颈、手处有蚂蚁爬走感，头发竖起，说明将发生雷击，应赶紧趴在地上，这样可以减少遭雷击的危险，并拿去身上佩戴的金属饰品和发卡、项链等。
5、如果在户外遭遇雷雨，来不及离开高大物体时，应马上找些干燥的绝缘物放在地上，并将双脚合拢坐在上面，切勿将脚放在绝缘物以外的地面上，因为水能导电。
十、晕厥
对突然出现意识不清的病人，先将病人平卧，要保持呼吸道畅通，谨防窒息，不要随意搬动。
1、观察其心跳和呼吸是否异常，对晕厥、昏迷还是休克做出初步判断。
2、 如发现心跳、呼吸正常者，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒，并酌情给予补充含糖、盐的液体和应用相应的药物。
3、如病人无反应则说明情况比较复杂，如发现心跳、呼吸停止者，应使患者头部偏向一侧并稍放低，取后仰头姿势，然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。并争取在短时间内与送医院救治。
十一、手外伤
1、如何正确止血：不能用手帕、皮 带、皮管等捆扎在手腕的上方，这样不仅不能止血，反而加重出血，有的甚至造成手指坏死，因在腕上部起不至止血目的，只能阻止静脉回流使出血更多。
正确的止血方法：用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可，既有效，又可靠，也不会带来不良后果。
2、防止进一步污染：目的是使伤口不要再受到外界细菌的侵入。
正确的方法: 用消毒的敷料包扎伤口，也可用干净的棉制品包扎，千万不可在伤口上涂抹紫药水之类的药物，这样会影响医生正确判断伤情。
十二、发高烧的救治
体温在40摄氏度以上称为高烧。
一般处理：患者应躺卧休息，食用流质或半流质清淡饮食，鼓励多饮汤水或多吃水果，可补充维生素B、C。
物理降温：可用冷敷，将冷水毛巾或冰袋置于前额及大血管处（如腋窝、腹股沟及胭窝等），也可用50％酒精擦浴，0.9％冷盐水灌肠。
药物降温：可口服阿司匹林、安乃近等；或安乃近滴鼻
十三、外伤出血
急救方法：
指压止血法 在伤口的上方，即近心端，找到跳动的血管，用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法，与此同时，应准备材料换用其他止血方法。
面部出血：用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。
前头部出血：压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。
后头部出血：压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。
腋窝和肩部出血：在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。
前臂出血：在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉压于肱骨上。
手掌和手背出血：在腕关节内，即我们通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉血压住。
手指出血：用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指压住股动脉之压点，(在大腿根部的腹股沟中点)，用力向后压，为增强压力，另一手的拇指可重叠压力。
足部出血：在踝关节下侧，足背跳动的地方，用手指紧紧压住。
加压包扎止血法：用消毒的纱布，棉花作成软垫放在伤口上，再用力加以包扎，以增大压力达到止血的目的。
十四、骨折
1、固定注意事项
（1）凡是骨折、关节伤、血管神经伤、广泛软组织伤等伤员，在送往医院前均须做好伤肢固定。
（2）先进行止血、包扎，然后固定。
（3）刺出伤口的骨折端不要送回伤口内，一般畸形则按原形态固定，以免增加污染和刺伤血管、神经。
（4）固定范围应包括伤部上下两个关节，固定物要扶托住伤肢。
（5）肢体骨突部位应用棉垫或其他柔软材料作衬垫。
（6）送往医院途中应重视伤员主诉，注意观察伤肢，适当抬高并予以保护。
2、固定材料选择。
骨折应用夹板临时固定。常用的有木制、铁制、塑料制临时夹板。如无临时夹板，可就地取材，用木板、木棍、树枝、竹竿、硬纸板等临时代用。
3、固定方法
（1）舷骨骨折。一种是木制夹板固定。用木夹板两块置于上臂内外侧，再用两条三角巾折成带状扎牢，肘关节弯曲成90度，前臂用三角巾悬吊。另一种三角巾自体固定。 用一块三角巾悬吊前臂，另一块三角巾固定上臂于胸侧。
（2）前臂骨折。用两块长短适当的木板垫以柔软衬物，分别安置前臂屈侧与背侧，用三角巾包扎，再予悬吊。若固定需要包括手及腕部时，则屈侧木板一端长达手指尖远处，用布团置于手掌使手呈半抓握位置固定。
（3）股骨骨折。用一块长木板或扁担，自腋部起至外踝处以5～6条三角巾，分别绕胸、腰、大腿、膝、小腿及踝部等处扎紧。无木板时也可利用健肢与伤肢绑扎在一起作固定。
（4）小腿骨折。用一块木板自大腿中部至足部，用三角巾或绷带绑扎
附：人工呼吸
（1）病人呼吸停止时要确保呼吸道畅通，马上进行人工呼吸。人工呼吸要有节奏地进行。
1. 操作者坐在病人一侧，张开病人嘴巴。
2. 为防止吹入气向外漏，要掐住病人鼻孔。
3. 深吸气，张大嘴，操作者与病人口对口地像吹气球似地给病人送气。
4. 一边吹气，一边要观察病人胸部是否随着鼓动。
5. 吹一口气，将口松开，检查病人是否自主呼气，每隔5秒钟一次，反复进行。比起空气中的含氧率，呼出气中的氧气要低，但已足以维持生命。这种不用任何器具的口对口人工呼吸法十分有效、简单。
（2）碰到嘴张不开的病人时可以掐住病人嘴巴，从鼻腔送气作人工呼吸。
1. 将下巴突出，开通鼻腔及咽喉部。
2. 将下巴托起，闭紧嘴唇，以防漏气。
3. 深深吸气，对着鼻腔送气。
4. 松开嘴，用脸颊体察病人有否自主呼气。
心脏挤压
发现意识消失、心跳停止时，要立即施行心脏挤压。
具体方法 取患者胸骨下三分之一的位置，术者用右手(善使左手也可用左手)手掌压在该手手背上，保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不宜过大，以每次挤压使胸骨下陷3~5厘米为度。压后应立即放松。如此反复进行。频率为70-80次/分左右。注意手掌始终不要脱离胸骨。
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